Abstrait

Syndrome d'anémie cardio-rénale : causes possibles et traitement

Ashishkumar C Zala, Naresh D Kantharia, Shashank Deoghare, Prakash P Malam et Chirag N Gajera

De nombreuses études ont mis en évidence un lien vicieux entre l'insuffisance cardiaque (IC), les reins et l'anémie. L'anémie est fréquente chez les patients atteints d'IC, mais sa prévalence élevée chez ces patients est directement liée à elle-même ou à d'autres comorbidités. Il existe de multiples mécanismes potentiels d'interaction entre l'anémie et le syndrome clinique de l'IC, notamment l'hémodilution, l'activation inflammatoire, l'insuffisance rénale et la malnutrition. L'anémie est un facteur de risque indépendant d'effets indésirables chez les patients atteints d'IC ??et peut elle-même précipiter l'IC. L'anémie est une comorbidité importante et une cible thérapeutique potentiellement nouvelle chez les patients atteints d'IC. Les données disponibles suggèrent que le traitement de l'anémie est associé à une amélioration symptomatique significative de l'IC. Simultanément, un traitement agressif de l'anémie par l'érythropoïétine (EPO) est associé à un risque accru d'hypertension et de thrombose. Cet article de synthèse met en évidence les mécanismes possibles de l'anémie dans l'IC et l'approche thérapeutique équilibrée pour minimiser le risque associé au traitement.