Anandha Ruby Jacob
Le pemphigus vulgaire est une maladie chronique auto-immune intra-épithéliale bulleuse. Affecte généralement la muqueuse buccale dans 80 % des cas, entraînant une diminution significative du fonctionnement quotidien de la cavité buccale et de la qualité de vie du patient. Cela est dû à la mauvaise odeur, au manque de goût, à la difficulté ou à l'incapacité de manger, de boire ou de parler. L'objectif de l'étude est d'évaluer le niveau pré-interventionnel de la mucite buccale, d'évaluer l'efficacité du bicarbonate de soude comme bain de bouche pour réduire la mucite buccale, de découvrir l'association entre le niveau post-interventionnel de la mucite buccale et les variables démographiques sélectionnées. La méthode adoptée était une approche quantitative, une conception de contrôle pré-post randomisée et menée dans le service de dermatologie OPD et le service de dermatologie du Christian Medical College, Vellore. Un échantillon de 60 sujets a été sélectionné pour l'étude en utilisant une technique d'échantillonnage intentionnel. L'efficacité du bicarbonate de soude comme bain de bouche pour réduire la mucite buccale a été évaluée à l'aide du score de pemphigus oral de Saraswat, par l'assistant de recherche en aveugle à l'affectation des groupes le 1er et le 7e jour. Des statistiques descriptives et inférentielles ont été utilisées pour l'analyse des données. Les résultats ne montrent aucune preuve permettant de conclure que le bain de bouche au bicarbonate de soude est plus efficace que la solution saline normale pour réduire la mucite buccale chez les patients atteints de pemphigus vulgaire. Il n'y a pas d'association (p = 0,68) entre la mucite buccale post-interventionnelle et les variables démographiques sélectionnées. La conclusion est que les infirmières en dermatologie doivent reconnaître la nécessité d'une évaluation quotidienne de la mucite buccale et fournir les interventions les plus appropriées et les plus rentables. Ces interventions pourraient être préparées de manière simple à domicile pour leur utilisation à long terme, afin de soulager la douleur et l'inconfort. Le pemphigus est un groupe de troubles auto-immuns bulleux. Le pemphigus affecte 0,1 à 0,5 patient pour 1 00 000 habitants par an. Français Le pemphigus vulgaire (PV) est la variante la plus courante et la plus principale parmi les pemphigus qui affectent la bouche. 50 à 90 % des patients présentent des lésions buccales comme première manifestation de cette maladie (Ruoco, Dagistan, Ariyawardana, Shamim, Camacho, Ben Lagha, Mihai). L'incidence la plus élevée se situe au cours de la 5e et de la 6e décennie de la vie avec un rapport de 1:2 pour les hommes et les femmes. Augmentation des cas de 0,5 à 3,2 cas par an pour 100 000 habitants. Cependant, il existe une différence majeure dans la prévalence des lésions buccales dans les régions comme 66 % en Bulgarie, 83 % en Italie et 92 % en Israël (Black). La réponse des lésions cutanées est beaucoup plus élevée par rapport aux lésions buccales qui constituent désormais un grand défi (Bystryn). Les conséquences cliniques de la mucite buccale sont multiples. Il s'agit de la pathologie la plus grave, douloureuse et préjudiciable, qui entraîne une diminution significative de la fonction buccale quotidienne et de la qualité de vie en raison de la mauvaise odeur, de l'ingoût, de la difficulté ou de l'incapacité à manger, à boire, à avaler ou à parler. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire entraîne une colonisation oropharyngée. Les bains de bouche peuvent contrôler les lésions buccales chez les patients présentant de faibles titres d'anticorps circulants.Le nom chimique du bicarbonate de soude est « bicarbonate de sodium ». C'est un tampon naturel qui maintient un pH sain dans la bouche pour favoriser un environnement buccal propre et frais, neutralise également la production d'acide dans la bouche en agissant comme un antiseptique pour aider à prévenir les infections. Les bains de bouche ont été distribués dans des bouteilles en plastique codées identiques de 500 ml avec 350 ml de solution de bain de bouche respective et une tasse à mesurer a été donnée pour prendre 100 ml de solution à la fois après les repas. Un patient auquel on a attribué un numéro particulier a reçu les bouteilles de bain de bouche portant le même numéro. Chaque patient a reçu 7 bouteilles avec le même bain de bouche numéroté lors de la première visite à l'OPD, pour l'utiliser à domicile pendant 7 jours. Les patients ont été invités à se rincer la bouche et la gorge avec 100 ml du bain de bouche donné, trois fois par jour pendant une période de 7 jours. On leur a demandé de se rincer la bouche pendant environ 1 minute et d'expectorer. On leur a demandé de le faire après chaque repas et de s'abstenir de manger pendant une demi-heure après le bain de bouche. Français La conformité des patients a été évaluée le 7e jour de leur visite au service de dermatologie OPD en vérifiant le niveau de bain de bouche restant dans les bouteilles. La mucite buccale a été évaluée au départ le 1er jour et réévaluée le 7e jour par un assistant de recherche (infirmière du service de dermatologie OPD formée par l'investigateur) en utilisant le score de pemphigus buccal de Saraswat. Un seul assistant de recherche a effectué les évaluations pour réduire la variabilité inter-observateurs. La prise en charge de la mucite buccale repose sur l'hygiène bucco-dentaire, une hydratation adéquate et le contrôle de la douleur. L'utilisation d'un bain de bouche approprié permet de prévenir la mucite buccale. Adhésion à un régime alimentaire mou jusqu'à la guérison des lésions. Les dents doivent être vérifiées après les bains de bouche. Les pharmaciens modifient les préparations composées pour une meilleure conformité des patients. Ainsi, l'investigateur avait pour objectif d'étudier l'efficacité du bicarbonate de soude avec une solution saline normale. Le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) offre des activités déodorantes, tamponnantes, un effet nettoyant et rafraîchissant et neutralise la production d'acide dans la bouche. Il a également un antiseptique pour prévenir les infections. Ce bain de bouche peut être préparé à la maison. Il est recommandé de dissoudre ½ cuillère à café de bicarbonate de soude ou de bicarbonate de soude dans 250 ml d'eau. Aucun effet secondaire n'a été enregistré dans aucun des deux groupes. À notre connaissance, la comparaison de l'utilisation de bicarbonate de soude et de solution saline normale chez les patients atteints de pemphigus vulgaire avec mucite buccale n'a pas été beaucoup rapportée dans la littérature.Chaque patient a reçu 7 bouteilles contenant le même bain de bouche numéroté lors de la première visite à l'OPD, pour l'utiliser à domicile pendant 7 jours. Les patients ont été invités à se rincer la bouche et la gorge avec 100 ml du bain de bouche donné, trois fois par jour pendant une période de 7 jours. On leur a demandé de se rincer la bouche pendant environ 1 minute et d'expectorer. On leur a demandé de le faire après chaque repas et de s'abstenir de manger pendant une demi-heure après le bain de bouche. La conformité des patients a été évaluée le 7e jour de leur visite à l'OPD de dermatologie en vérifiant le niveau de bain de bouche restant dans les bouteilles. La mucite buccale a été évaluée au départ le 1er jour et réévaluée le 7e jour par un assistant de recherche (infirmière de l'OPD de dermatologie formée par l'investigateur) en utilisant le score de pemphigus buccal de Saraswat. Un seul assistant de recherche a effectué les évaluations pour réduire la variabilité inter-observateurs. La prise en charge de la mucite buccale repose sur l'hygiène buccale, une hydratation adéquate et le contrôle de la douleur. L'utilisation d'un bain de bouche approprié peut prévenir la mucite buccale. Adhérer à un régime alimentaire mou jusqu'à la guérison des lésions. Les dents doivent être vérifiées après les bains de bouche. Les pharmaciens modifient les préparations composées pour une meilleure observance du patient. Ainsi, l'enquêteur avait l'intention d'étudier l'efficacité du bicarbonate de soude avec une solution saline normale. Le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) fournit des activités déodorantes, tamponnantes, un effet nettoyant et rafraîchissant et neutralise la production d'acide dans la bouche. Il a également un antiseptique pour prévenir les infections. Ce bain de bouche peut être préparé à la maison. Il est recommandé de dissoudre ½ cuillère à café de bicarbonate de sodium ou de bicarbonate de soude dans 250 ml d'eau. Aucun effet secondaire n'a été enregistré dans aucun des deux groupes. À notre connaissance, la comparaison de l'utilisation du bicarbonate de soude et de la solution saline normale chez les patients atteints de pemphigus vulgaire et de mucite buccale n'a pas été beaucoup rapportée dans la littérature.Chaque patient a reçu 7 bouteilles contenant le même bain de bouche numéroté lors de la première visite à l'OPD, pour l'utiliser à domicile pendant 7 jours. Les patients ont été invités à se rincer la bouche et la gorge avec 100 ml du bain de bouche donné, trois fois par jour pendant une période de 7 jours. On leur a demandé de se rincer la bouche pendant environ 1 minute et d'expectorer. On leur a demandé de le faire après chaque repas et de s'abstenir de manger pendant une demi-heure après le bain de bouche. La conformité des patients a été évaluée le 7e jour de leur visite à l'OPD de dermatologie en vérifiant le niveau de bain de bouche restant dans les bouteilles. La mucite buccale a été évaluée au départ le 1er jour et réévaluée le 7e jour par un assistant de recherche (infirmière de l'OPD de dermatologie formée par l'investigateur) en utilisant le score de pemphigus buccal de Saraswat. Un seul assistant de recherche a effectué les évaluations pour réduire la variabilité inter-observateurs. La prise en charge de la mucite buccale repose sur l'hygiène buccale, une hydratation adéquate et le contrôle de la douleur. L'utilisation d'un bain de bouche approprié permet de prévenir la mucite buccale. Il faut suivre un régime alimentaire mou jusqu'à la guérison des lésions. Les dents doivent être vérifiées après les bains de bouche. Les pharmaciens modifient les préparations composées pour une meilleure observance du patient. Ainsi, l'enquêteur avait pour objectif d'étudier l'efficacité du bicarbonate de soude avec une solution saline normale. Le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) offre des activités déodorantes, tamponnantes, un effet nettoyant et rafraîchissant et neutralise la production d'acide dans la bouche. Il a également un effet antiseptique pour prévenir les infections. Ce bain de bouche peut être préparé à la maison. Il est recommandé de dissoudre ½ cuillère à café de bicarbonate de sodium ou de bicarbonate de soude dans 250 ml d'eau. Aucun effet secondaire n'a été enregistré dans aucun des deux groupes. À notre connaissance, la comparaison de l'utilisation du bicarbonate de soude et de la solution saline normale chez les patients atteints de pemphigus vulgaire et de mucite buccale n'a pas été beaucoup rapportée dans la littérature.Les pharmaciens modifient les préparations composées pour une meilleure observance du patient. Ainsi, l'enquêteur avait pour objectif d'étudier l'efficacité du bicarbonate de soude avec une solution saline normale. Le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) fournit des activités déodorantes, tamponnantes, nettoyantes et rafraîchissantes et neutralise la production d'acide dans la bouche. Il a également un effet antiseptique pour prévenir les infections. Ce bain de bouche peut être préparé à la maison. Il est recommandé de dissoudre ½ cuillère à café de bicarbonate de sodium ou de bicarbonate de soude dans 250 ml d'eau. Aucun effet secondaire n'a été enregistré dans aucun des deux groupes. À notre connaissance, la comparaison de l'utilisation du bicarbonate de soude et de la solution saline normale chez les patients atteints de pemphigus vulgaire avec mucite buccale n'a pas été beaucoup rapportée dans la littérature.Les pharmaciens modifient les préparations composées pour une meilleure observance du patient. Ainsi, l'enquêteur avait pour objectif d'étudier l'efficacité du bicarbonate de soude avec une solution saline normale. Le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) fournit des activités déodorantes, tamponnantes, nettoyantes et rafraîchissantes et neutralise la production d'acide dans la bouche. Il a également un effet antiseptique pour prévenir les infections. Ce bain de bouche peut être préparé à la maison. Il est recommandé de dissoudre ½ cuillère à café de bicarbonate de sodium ou de bicarbonate de soude dans 250 ml d'eau. Aucun effet secondaire n'a été enregistré dans aucun des deux groupes. À notre connaissance, la comparaison de l'utilisation du bicarbonate de soude et de la solution saline normale chez les patients atteints de pemphigus vulgaire avec mucite buccale n'a pas été beaucoup rapportée dans la littérature.
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