Georgios Velimezis
Introduction : L'Ecchinococcus granulosus infecte environ 13/100 000 personnes en Grèce. 65 à 70 % des kystes ecchinococciques se trouvent dans le foie tandis que les localisations hépatiques multiples sont présentes dans 25 à 30 % des cas. Notre objectif est de présenter quatre cas d'ecchinococcus granulosus et de discuter de leur présentation préopératoire, du traitement opératoire et du résultat postopératoire. Description du cas : Nous avons examiné nos dossiers sur une période de trois ans (2014-1016) et nous avons trouvé quatre patients opérés en raison d'une maladie hydatique du foie : un avec un abcès rompu du kyste, un avec une rupture des voies biliaires et deux non rompus. Résultats : Une femme de 32 ans avec trois gros kystes échinococciques entre 10 et 13 cm dans différentes sections du foie et des résultats de pression. Trois patients (deux hommes de 73 et 54 ans et une femme de 57 ans) atteints de kystes échinococciques ont été trouvés dans le foie. Le premier patient, âgé de 73 ans, avait un kyste échinococcique rompu de 11 x 13 cm dans l'espace périrénal droit. Le deuxième patient, âgé de 54 ans, avait une jaunisse obstructive. Tous les patients ont reçu une chimiothérapie postopératoire, à l'exception d'une patiente en raison d'un dysfonctionnement hépatique. Les deux patients de sexe masculin ont subi un drainage des kystes et ont reçu un traitement à l'albendazole. Des tubes de drainage ont été placés pendant 2 à 12 mois. Conclusions : La maladie hydatique est une zoonose éliminée en Grèce au cours des 50 dernières années, mais il existe encore des cas qui produisent une grande morbidité principalement en raison de complications postopératoires et de récidives. Elle est généralement méconnue des jeunes chirurgiens des pays développés et nécessite une grande perméabilité de la part des chirurgiens et des patients pour de meilleurs résultats.
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