Abstrait

Kyste osseux anévrismal primaire de l'ilion chez un patient pédiatrique : rapport de cas et revue de la littérature

Roberto Berebichez-Fridman, Pablo Rodrigo Montero Olvera*, Enrique Berebichez Fastlicht

Cet article présente le cas d'un patient de 10 ans qui a commencé à ressentir des douleurs dans la région de la hanche gauche provoquant une claudication. Comme la douleur persistait sans amélioration, des radiographies pelviennes ont été obtenues dans différentes projections ; elles ont révélé une lésion ostéolytique multilobée dans la région de l'ilion, et l'IRM a montré une image multilobée hyperintense remplie de liquide. Sur la base de ces résultats, une décision a été prise pour un traitement chirurgical. Une biopsie excisionnelle de la lésion a été réalisée avec curetage et mise en place d'un greffon osseux. À ce jour, aucune récidive tumorale n'a été signalée. Bien que l'existence de kystes osseux anévrismaux soit connue depuis plusieurs années, ces tumeurs n'ont pas encore été correctement définies d'un point de vue histopathologique et aucun consensus n'a été atteint sur les meilleures méthodes de diagnostic et de traitement. Pour cette raison, diverses techniques chirurgicales ont été développées avec leurs indications, contre-indications et complications respectives pour la prise en charge de ces lésions. Il est primordial que les chirurgiens orthopédistes évaluent minutieusement le patient et, en fonction des caractéristiques de la tumeur, disposent des outils nécessaires pour prendre des décisions sur le traitement indiqué chez ce patient particulier. La présence d'un kyste osseux anévrismal doit être suspectée chez tout patient présentant des douleurs osseuses et des images évocatrices, en particulier dans la population pédiatrique, afin de permettre un diagnostic correct et de fournir un traitement approprié dans le but de réduire les complications et la récidive de la maladie.