Amir Elahi Johri
Introduction : L'Organisation mondiale de la santé estime que 23 % de tous les décès dans le monde et 22 % de toutes les DALY sont imputables aux facteurs environnementaux. De la conception à l'âge adulte et à des âges plus avancés, nous sommes tous exposés à des influences environnementales qui affectent notre santé. Les risques environnementaux tels que la qualité de l'eau et de l'air, la sécurité alimentaire et chimique, l'élimination des déchets et l'environnement bâti peuvent entraîner divers effets néfastes sur la santé. Étude : Il est désormais largement reconnu que les défis de santé publique et la durabilité environnementale sont interdépendants, et qu'ils doivent donc être traités conjointement. Ces dernières années, les scientifiques de l'environnement se sont concentrés sur les implications de l'environnement bâti sur la santé humaine, par exemple les points de vente de nourriture, la conception des routes, les systèmes de transport, le logement, les parcs, etc. Il a été démontré que le fait de vivre dans un quartier socio-économique défavorisé est lié à des taux plus élevés de blessures et d'accidents. À l'heure actuelle, la communauté de la santé publique s'inquiète des changements environnementaux rapides qui entraînent des effets néfastes sur la santé de la population humaine. Elle est donc chargée d'intégrer la santé publique et la durabilité environnementale comme voie commune pour les partenariats et les alliances dans l'élaboration des politiques. En fin de compte, la réduction des expositions environnementales réduirait considérablement la charge mondiale de morbidité. Conclusion : La dégradation de l’environnement constitue une menace importante pour la santé humaine dans le monde entier. Les conséquences néfastes de cette dégradation sur la santé humaine se font déjà sentir et pourraient s’aggraver considérablement au cours des 50 prochaines années. L’environnement et la santé étant si intimement liés, les politiques environnementales et sanitaires devraient l’être également. Cependant, les impacts sur la santé ne sont pas commercialisés et donc difficiles à quantifier en termes monétaires. Le risque subséquent d’être ignoré dans l’élaboration des politiques est une préoccupation majeure dans le monde entier. Pour relever ce défi, un certain nombre d’études d’évaluation ont été menées dans les pays en développement et développés en appliquant différentes méthodes pour saisir les avantages pour la santé d’une meilleure qualité de l’environnement. Les résultats de l’évaluation sont essentiels pour la formulation d’instruments économiques visant à internaliser les externalités créées par la nature publique des ressources environnementales. L’application d’instruments fiscaux, l’introduction de systèmes de redevances et/ou la création de marchés d’émissions ne peuvent favoriser des résultats durables que s’ils sont fixés à un niveau social optimal. Il est donc essentiel de susciter les préférences et les évaluations des différents groupes sociaux par le biais d’évaluations. Cet article passe en revue les principales publications dans ce domaine. Bien que non exhaustives, les recherches appliquées citées dans cette revue fournissent des preuves substantielles d'une forte corrélation entre l'exposition aux dangers environnementaux et les risques pour la santé et révèlent qu'il existe des valeurs importantes associées à la longévité et à la qualité de la santé dans les pays développés et en développement, justifiant la nécessité d'interventions politiques.L’amélioration de la qualité de l’air et la sécurisation de l’approvisionnement en eau potable sont associées à des avantages significatifs pour la santé et le bien-être humains. On constate également que des avantages significatifs sont associés à la qualité des eaux de baignade, justifiant socialement les coûts des politiques de réduction. L’atténuation des effets du changement climatique est également d’une grande importance en termes d’avantages pour la santé publique. Cependant, certaines limites de la littérature existante ont été identifiées. Pearce a fait valoir qu’une faiblesse majeure de la littérature sur les dommages causés par la pollution de l’air était l’accent mis sur la pollution extérieure. Pourtant, remarquablement peu d’études ont mesuré la pollution de l’air intérieur qui pourrait être l’objet de recherches futures. Il convient également de noter que seules des études d’évaluation contingente ont été menées lorsque des techniques de préférence déclarée sont appliquées pour susciter les préférences du public pour une meilleure qualité de l’air. Cependant, la méthode d’évaluation contingente s’avère associée à plusieurs biais (biais stratégique, biais de oui et effet d’intégration entre autres) et donc la méthode de l’expérience de choix pourrait fournir des résultats plus fiables. Les futurs efforts d’évaluation pourraient donc appliquer cette méthode de préférence déclarée relativement nouvelle pour évaluer les avantages sociaux associés aux politiques visant à améliorer la qualité de l’air. Enfin, il existe très peu d’études d’évaluation sur les risques sanitaires environnementaux liés à la pollution atmosphérique en Europe. En ce qui concerne les dangers sanitaires liés à l’eau, bien qu’un consensus international se soit dégagé en matière de politique sur la qualité de l’eau, basé sur une préoccupation croissante pour les questions environnementales et sanitaires, il existe peu d’études d’évaluation suscitant les préférences du public pour une meilleure qualité de l’eau et une réduction subséquente du risque de maladie. La nécessité d’une analyse économique est cependant largement reconnue, comme le montre explicitement la directive-cadre sur l’eau récemment adoptée par l’UE (2000/60/CE), qui appelle à l’application de principes, de méthodes et d’instruments économiques pour atteindre le bon état des eaux de toutes les eaux de l’UE de la manière la plus efficace. Compte tenu des appels européens et internationaux en faveur d’une gestion durable des ressources en eau, les auteurs pensent que l’évaluation des avantages pour la santé découlant de l’amélioration de la qualité des eaux de surface et souterraines pourrait constituer une orientation difficile pour les recherches futures, en particulier dans les pays en développement où les problèmes de qualité de l’eau sont particulièrement importants et où le manque d’études d’évaluation est notable. De plus, pour fournir des estimations monétaires précises des avantages de la réduction des symptômes de santé associés aux dangers environnementaux, la collaboration entre économistes et épidémiologistes devrait être encore renforcée pour établir des fonctions dose-réponse plus éclairées et formuler en conséquence les scénarios d’évaluation. Enfin, étant donné que les bénéfices pour la santé découlant des améliorations environnementales s’accumulent à long terme, leur évaluation devrait reconnaître leur nature à long terme.Français Il s'ensuit que l'actualisation et la sélection ultérieure d'un taux d'actualisation social pour actualiser les avantages futurs d'une intervention politique sont cruciales pour déterminer si une politique passe un test d'analyse coûts-avantages en prenant en compte la durabilité et l'équité intergénérationnelle. Biographie Amir Elahi.Johri est médecin de santé publique et possède une vaste expérience en santé environnementale/publique. Il a travaillé pour de nombreuses organisations internationales et nationales à travers le monde. Son expertise comprend ; la santé environnementale dans les situations d'urgence, les politiques et stratégies de santé environnementale et au travail, l'évaluation des risques pour la santé environnementale, la santé des migrants et des réfugiés, etc. Johri a travaillé pour l'Organisation mondiale de la santé (OMS) au niveau national et international. Il a également été engagé auprès de l'Organisation internationale pour les migrations (OIM) auprès des réfugiés syriens en Jordanie. Il est actuellement conseiller au Département de la santé environnementale et professionnelle du ministère de la Santé d'Oman. Johri a présenté plusieurs articles lors de différents forums internationaux. Il participe activement à l'élaboration de politiques, de stratégies et de plans d'action nationaux en matière de santé environnementale et professionnelle, ainsi qu'à la formation et à l'enseignement des disciplines de santé environnementale et professionnelle.dramirjohri@gmail.com
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