Abstrait

Congrès de santé publique 2018 : Évaluation du système de surveillance du paludisme, municipalité de Sunyani, Ghana-2017 - Joseph Effah-Acheampong - Ernest University of Ghana

 Joseph Effah-Acheampong, Edwin A. Afari, SO Sackey Ameme Donne et Kenu 

Le paludisme, une maladie évitable transmise par les moustiques, constitue un problème majeur de santé publique à l'échelle mondiale, en particulier en Afrique où il tue environ 394 680 personnes par an. Au Ghana, le paludisme représente 38,9 % de toutes les maladies ambulatoires et 38,8 % des admissions. Le paludisme est une maladie prioritaire sous surveillance. L'objectif de l'étude était d'évaluer l'efficacité du système de surveillance, d'évaluer les attributs et de faire des recommandations appropriées. Nous avons interrogé les parties prenantes et les informateurs clés à l'aide de questionnaires semi-structurés pour comprendre le fonctionnement du système. Nous avons examiné et comparé les registres et les formulaires de déclaration du paludisme de 2012 à 2016 avec les données existantes dans le DHIMS 2. À l'aide de SPSS version 21, une analyse descriptive des données a été effectuée. Les directives mises à jour du CDC pour l'évaluation du système de surveillance de la santé publique ont été utilisées pour évaluer les attributs. Français Les cas positifs de paludisme ont diminué de 50 504 en 2012 à 43 467 en 2013, augmentant continuellement à 56 540 (47,1 %) en 2016. Moins de 5 cas positifs enregistrés, 2012 ont enregistré 17 852 (35 %), 2015 et 2016 ont enregistré respectivement 17, 611 (32,8 %) et 18 475 (32 %). Le groupe d'âge, 1 à 4 ans, a le plus grand nombre de cas positifs de paludisme, avec une moyenne de 5 919. Sur 88 103 cas de paludisme traités en 2014, 38,1 % (n = 33 532) n'ont pas été testés, 13 % (n = 8 739) des 67 295 cas traités n'ont pas été testés en 2016. Le taux de déclaration des ensembles de données sur le paludisme était de 97,5 %, trois (3) établissements sur (30) ne déclarent pas les cas. Le système est flexible, sensible et stable. La rapidité (86 %), l'exhaustivité (20) et la valeur prédictive positive 53 567 (49 %) étaient médiocres en 2015. Le système de surveillance atteint ses objectifs. Des améliorations doivent être apportées à l'exhaustivité et à la rapidité des données. Le paludisme suspecté doit être testé avant le traitement et suivi. Une supervision rigoureuse de la documentation appropriée et de la notification en temps opportun doit être appliquée dans la municipalité. Le paludisme, une maladie évitable transmise par les moustiques, constitue un problème de santé publique majeur à l'échelle mondiale, en particulier en Afrique où il tue environ 394 680 personnes chaque année. Au Ghana, le paludisme représente 38,9 % de toutes les maladies ambulatoires et 38,8 % des admissions. Le paludisme est une maladie prioritaire sous surveillance. L'objectif de l'observation était d'évaluer l'efficacité du dispositif de surveillance et d'examiner les caractéristiques et de faire des recommandations appropriées. Nous avons interrogé les parties prenantes et les informateurs clés à l'aide de questionnaires semi-structurés pour comprendre le fonctionnement du dispositif. Nous avons examiné et comparé les registres du paludisme de 2012 à 2016 et la bureaucratie de déclaration avec les dossiers existants dans le DHIMS 2. En utilisant le modèle SPSS 21, une évaluation des statistiques descriptives a été effectuée. Les recommandations mises à jour du CDC pour l'évaluation du dispositif de surveillance de la santé publique ont été utilisées pour évaluer les attributs. Méthodes Cette étude a été menée en utilisant les « Lignes directrices mises à jour du CDC pour l'évaluation du système de surveillance de la santé publique, 2001 ». Les principales parties prenantes et les personnes focales sur le paludisme ont été interrogées.Français Les données récapitulatives des cas de surveillance intégrée des maladies et de réponse de janvier à décembre 2014 ont été examinées. L'analyse des données a été effectuée à l'aide de Microsoft Excel 2016 et Epi-info 7. Résultats Le système fournit des informations sur les tendances du paludisme, la morbidité et la mortalité. Les définitions de cas sont bien comprises par les participants. Tous les points focaux du paludisme (PFM) étaient disposés à continuer à utiliser le système. Des outils de collecte de données standardisés sont disponibles dans 91 % des établissements de santé (ES). Le système a été jugé flexible par 91 % des PFM. Le système n'était cependant pas représentatif car les données provenaient essentiellement des établissements de santé publics uniquement. Le système a une rapidité moyenne de 37,7 % et une exhaustivité de 59,4 %, deux paramètres inférieurs à l'objectif de 80 % de l'État. Environ 91 % des PFM ont suivi une formation de recyclage, tandis que 78 % ont reçu une supervision de soutien. Les principaux défis identifiés étaient le manque de produits de base dans tous les FS et l'inadéquation des installations mobiles dans 70 % des FS. Conclusions Le système de surveillance du paludisme de l'État de Kaduna atteint ses objectifs. Français Cependant, des défis sont observés dans sa rapidité, sa représentativité et sa qualité des données. Des efforts devraient être faits pour intégrer les établissements de santé tertiaires et privés dans le système. Les PMF ont besoin de plus de formation sur la notification du paludisme pour améliorer la rapidité et la qualité des données. Il est nécessaire d'améliorer l'approvisionnement en produits de traitement du paludisme dans tous les établissements de santé de l'État de Kaduna. Biographie Joseph Effah-Acheampong est un chercheur en santé publique dans une organisation non gouvernementale réputée au Ghana. Il est titulaire d'une licence en santé publique et poursuit actuellement une maîtrise en épidémiologie appliquée et contrôle des maladies à l'École de santé publique de l'Université du Ghana. Avec les rudiments de santé publique qu'il a acquis, il a été impliqué dans de nombreux domaines de la santé communautaire, l'accent étant mis sur les maladies infectieuses et leur contrôle. Il est actuellement à la tête de l'unité de santé publique d'Anidaso Ghana ev. M. Effah Acheampong est titulaire d'un certificat en suivi et évaluation qui lui donne les compétences nécessaires pour suivre et évaluer efficacement les interventions mises en œuvre à tous les niveaux du cycle de prévention et de contrôle des maladies. effahache19@gmail.comFrançais tandis que 78 % des PMF ont reçu une supervision formative. Les principaux défis identifiés étaient le manque de produits de base dans toutes les FS et l'inadéquation des installations mobiles dans 70 % des FS. Conclusions Le système de surveillance du paludisme de l'État de Kaduna atteint ses objectifs. Cependant, des défis sont observés dans sa rapidité, sa représentativité et la qualité des données. Des efforts doivent être faits pour intégrer les établissements de santé tertiaires et privés dans le système. Les PMF ont besoin de plus de formation sur la notification du paludisme afin d'améliorer la rapidité et la qualité des données. Il est nécessaire d'améliorer l'approvisionnement en produits de traitement du paludisme dans tous les établissements de santé de l'État de Kaduna. Biographie Joseph Effah-Acheampong est un chercheur en santé publique dans une organisation non gouvernementale réputée au Ghana. Il est titulaire d'une licence en santé publique et poursuit actuellement une maîtrise en épidémiologie appliquée et contrôle des maladies à l'École de santé publique de l'Université du Ghana. Avec les rudiments de santé publique qu'il a acquis, il a été impliqué dans de nombreux domaines de la santé communautaire, l'accent étant mis sur les maladies infectieuses et leur contrôle. Il est actuellement à la tête de l'unité de santé publique d'Anidaso Ghana ev. M. Effah Acheampong est titulaire d'un certificat en suivi et évaluation qui lui donne les compétences nécessaires pour suivre et évaluer efficacement les interventions mises en œuvre à tous les niveaux du cycle de prévention et de contrôle des maladies. effahache19@gmail.comFrançais tandis que 78 % des PMF ont reçu une supervision formative. Les principaux défis identifiés étaient le manque de produits de base dans toutes les FS et l'inadéquation des installations mobiles dans 70 % des FS. Conclusions Le système de surveillance du paludisme de l'État de Kaduna atteint ses objectifs. Cependant, des défis sont observés dans sa rapidité, sa représentativité et la qualité des données. Des efforts doivent être faits pour intégrer les établissements de santé tertiaires et privés dans le système. Les PMF ont besoin de plus de formation sur la notification du paludisme afin d'améliorer la rapidité et la qualité des données. Il est nécessaire d'améliorer l'approvisionnement en produits de traitement du paludisme dans tous les établissements de santé de l'État de Kaduna. Biographie Joseph Effah-Acheampong est un chercheur en santé publique dans une organisation non gouvernementale réputée au Ghana. Il est titulaire d'une licence en santé publique et poursuit actuellement une maîtrise en épidémiologie appliquée et contrôle des maladies à l'École de santé publique de l'Université du Ghana. Avec les rudiments de santé publique qu'il a acquis, il a été impliqué dans de nombreux domaines de la santé communautaire, l'accent étant mis sur les maladies infectieuses et leur contrôle. Il est actuellement à la tête de l'unité de santé publique d'Anidaso Ghana ev. M. Effah Acheampong est titulaire d'un certificat en suivi et évaluation qui lui donne les compétences nécessaires pour suivre et évaluer efficacement les interventions mises en œuvre à tous les niveaux du cycle de prévention et de contrôle des maladies. effahache19@gmail.com