Lokendra Dave, Nishant Srivastava, ML Gupta2, VK Sharma et Ravi Dohre
Le magnésium est un antagoniste du calcium qui réduit le mouvement des ions calcium à travers la membrane cellulaire, soulageant ainsi la constriction bronchique. Il réduit également les sécrétions des glandes muqueuses et la libération d'histamine par les mastocytes. Notre étude a analysé les effets bronchodilatateurs du sulfate de magnésium, ainsi que son profil de sécurité dans l'asthme aigu. Au total, 71 asthmatiques ont été répartis au hasard en 3 groupes. Le groupe A (n = 26) a été nébulisé avec du salbutamol seul, le groupe B (n = 24) avec du salbutamol mélangé à du sulfate de magnésium isotonique (MgSO4 7,5 % p/v) et le groupe C (n = 21) traité avec du sulfate de magnésium seul. Les paramètres mesurés étaient le DEP au départ, à 10 minutes et à 20 minutes d'intervalle, ainsi que les paramètres vitaux et les effets secondaires, le cas échéant. Dans les trois groupes, nous avons observé une augmentation du DEP. L'augmentation moyenne en % par rapport à la valeur initiale était assez significative (P<0,01) à 10 et 20 minutes d'intervalle dans les groupes B et C chez lesquels le sulfate de magnésium a été nébulisé. Le sulfate de magnésium a induit une bronchodilatation plus importante chez les patients ayant un DEP initial < 50 % [asthme aigu sévère], contrairement au salbutamol simple. Aucun changement significatif des paramètres vitaux n'a été observé et les effets secondaires étaient également auto-limitants. Grâce à ses propriétés bronchodilatatrices, le sulfate de magnésium peut être utilisé dans les crises aiguës d'asthme, pour gagner du temps, jusqu'à ce que d'autres bronchodilatateurs standards puissent agir. Cependant, d'autres essais cliniques sont nécessaires pour établir la relation dose-réponse optimale.