Abstrait

Prévalence des troubles neurocognitifs et leur association avec le mode d'accouchement chez les enfants de 12 à 24 mois au MRRH, dans le sud-ouest de l'Ouganda

Kintu Mugagga  

Déterminer la prévalence des troubles neurocognitifs et leur association avec le mode d'accouchement chez les enfants âgés de 12 à 24 mois qui ont été accouchés au MRRH dans le sud-ouest de l'Ouganda. Cette étude transversale a porté sur 439 enfants nés entre janvier 2017 et janvier 2018 par césarienne ou par accouchement vaginal au MRRH. Les échelles de développement du nourrisson et du jeune enfant de Bayley (3) ont été utilisées pour évaluer l'incidence des troubles cognitifs, du langage ou fonctionnels moteurs. Les scores composites inférieurs à 85 ont été pris en compte pour le retard ou le trouble du développement neurologique. Un questionnaire structuré a été utilisé pour recueillir des informations sociodémographiques, obstétricales et médicales sur la mère, ainsi que des informations démographiques et de santé sur l'enfant. Les données ont été saisies dans une base de données conçue avec MS-Excel version7.2 et analysées avec STATA-13. Les scores ont été comparés dans des analyses univariées et multivariées pour les enfants des deux groupes de modes d'accouchement. Sur 439 enfants inclus, 102 (23 %) et 337 (77 %) ont été mis au monde respectivement par CSD et VD. Au total, 52 (12,4 %) avaient des scores composites (< 85) pour les troubles neurologiques impliquant les fonctions cognitives, langagières et motrices. 12 (12,4 %) et 40 (12,5 %) des CSD et VD respectivement présentaient des troubles neurologiques. Cependant, il n'y avait pas de différence significative (p> 0,05) entre les modes CSD et VD en ce qui concerne les incidences des troubles cognitifs, langagiers ou moteurs comme résultats. Le démarrage tardif et l'allaitement maternel de courte durée étaient tous deux significativement (p < 0,05) associés aux MNT. Dans les analyses multivariées, l'âge de l'enfant plus élevé (21 à 24 mois) et le faible niveau d'éducation de la mère (