Abstrait

Traitement du syndrome douloureux du grand trochanter : revue systématique

Andreas Ladurner*

Le syndrome douloureux du grand trochanter (SDGT) est un syndrome clinique de douleur latérale de la hanche, comprenant des pathologies des tissus mous telles que la bursite trochantérienne, le claquement externe de la hanche ou la pathologie du tendon fessier. L'objectif de cette revue systématique est de déterminer les preuves actuelles pour la prise en charge du SDGT. Les bases de données de Scopus, Embase, Web of science, PubMed, PubMed Central, Medline OVID, CINAHL, UpToDate, Google Scholar et Trip Medical Database ont été consultées jusqu'au 31 janvier 2020. Les études humaines et les recherches originales en langue anglaise, publiées entre janvier 2000 et janvier 2020 ont été prises en compte (articles en texte intégral, taille minimale de l'échantillon : 10 participants). Les articles de synthèse ou les enregistrements d'essais ont été supprimés, mais examinés pour rechercher de la littérature supplémentaire. La taille de l'échantillon était de 1570 patients (âge moyen 54,8 ans, IMC moyen 27,1). Le ratio hommes/femmes était de 3,8:1. Il existe de bonnes preuves de l'utilisation à court terme des injections de corticostéroïdes dans le traitement du GTPS, mais aucune preuve de leur efficacité à long terme. De nouvelles preuves montrent que la thérapie par l'exercice est bénéfique, mais aucun programme d'exercice spécifique au GTPS n'a été établi à ce jour sur la base de données probantes. Il existe des preuves limitées et modérées pour le SWT et de faibles niveaux de preuves pour toute intervention chirurgicale spécifique. Les recherches futures devraient viser à préciser le diagnostic au sein du complexe symptomatique du GTPS.