Abstrait

Trochléoplastie – Résultats fonctionnels et subjectifs : une étude de suivi

Bering J MD, Wyatt MC MD, Lütolf J, Rosenkranz J MD, Sossai R MD, Bereiter H MD et Müller U MD

Contexte de l'étude : Nous avons étudié les résultats cliniques, radiographiques et subjectifs de 39 patients (42 genoux) traités par trochléaplastie pour luxation récurrente de la rotule dans notre établissement. Méthodes : Nous avons examiné rétrospectivement notre expérience opératoire de cette technique à la fois cliniquement et radiographiquement. Tous les patients présentaient une dysplasie trochléaire d'au moins type B de Dejour. Le suivi moyen était de 48,9 mois (de 12 à 109). Des questionnaires validés ont été utilisés (SF-36, score de Tegner, score de Lysholm). Résultats : Il n'y a eu aucune récidive postopératoire de luxation rotulienne. Il n'y a eu aucun problème de plaie, aucune infection ni aucune complication thromboembolique. Un patient a nécessité une évacuation d'hématome. Le score d'activité de Tegner moyen était de 5 points (55 % ont atteint 5 points ou plus). Le score de Lysholm moyen était de 81,3 points, 57,1 % (24/42) avaient >/= 84 points (bons résultats), 40,5 % (17/42) >/= 90 points (excellents résultats). Conclusion : La trochléaplastie est une intervention chirurgicale techniquement exigeante, mais elle peut traiter de manière fiable les luxations rotuliennes récurrentes et favoriser une excellente fonction et une excellente qualité de vie. Des études futures permettront de déterminer si la trochléaplastie permet de contrôler ou de prévenir l'arthrose fémoro-patellaire à long terme.