Abstrait

Bloc rachidien unilatéral chez un patient atteint de cardiomyopathie hypertrophique avec obstruction du flux ventriculaire gauche subissant une chirurgie des membres : rapport de cas

Yashoda Khadka*, Pooja Bhari, Pranisha Dotel

La cardiomyopathie hypertrophique (CMHO) est une maladie cardiaque héréditaire caractérisée par une obstruction dynamique de la voie d'éjection du ventricule gauche (LVOT) au repos, pendant l'activité ou en réponse à des stimuli désagréables. La décision d'administrer une anesthésie rachidienne aux patients atteints de CMHO et de LVOTO reste controversée en raison des inquiétudes concernant les effets sur l'hémodynamique et l'exacerbation potentielle de la LVOT. En raison de la difficulté technique à fournir un bloc nerveux périphérique ainsi que du risque d'instabilité hémodynamique avec un blocage sympathique bilatéral sous anesthésie rachidienne, ce cas a été planifié en bloc rachidien unilatéral.

Ce rapport de cas montre que le bloc rachidien unilatéral peut être une technique d'anesthésie alternative sûre et efficace pour les patients diagnostiqués avec HOCM avec LVOTO subissant une chirurgie des membres inférieurs.