Abstrait

Analyse des coûts et du contenu de 1326 prescriptions médicales de la région du Mont Liban

Georges Choueiry, Souheil Hallit, Pascale Salameh

Objectif : Décrire la part de marché des importateurs, des fabricants et des pays d’origine des médicaments prescrits au Liban ; et examiner les effets des réductions de prix imposées par le ministère de la Santé sur les médicaments fortement prescrits.

Méthodes : 1326 ordonnances médicales ont été collectées auprès de 3 pharmacies différentes du Mont Liban entre juillet 2015 et février 2017. Les coûts ont été analysés à l'aide de 16 listes de prix de médicaments de novembre 2014 à mars 2017 fournies par le ministère de la santé publique. Nous avons également inclus la composition et la classe thérapeutique de chaque médicament. Nous avons utilisé un test Z unilatéral afin de vérifier la validité de l'affirmation selon laquelle la réduction des prix imposée par le ministère de la santé a affecté les médicaments les plus prescrits plus que les autres sur la population totale de médicaments prescrits.

Résultats : Sur les 4265 médicaments de notre échantillon, 19,5 % ont été fabriqués au Liban et 61,9 % ont été importés de pays européens dont les fabricants dominaient le top 10 des fabricants. Mersaco est arrivé en tête de la liste des importateurs en juillet avec 18,9 % de parts de marché, suivi de Phenicia (10,8 %). Les classes de médicaments les plus couramment prescrites dans l'échantillon étaient les anti-infectieux (24 % de tous les médicaments), suivis des analgésiques et des anti-inflammatoires (17,6 %).

La baisse moyenne des prix entre le 2 novembre 2014 et le 21 mars 2017 est plus importante pour les médicaments fortement prescrits que pour les autres (p-value<0,00001), avec un intervalle de confiance à 99,8 % de (17,6 %, 19,3 %).

Conclusion : Le coût des médicaments a diminué au cours des 2,5 dernières années, mais nous devons encore étudier les effets de ce changement sur les pharmaciens communautaires et les patients.