Abstrait

Évaluation de l'efficacité du transfert séquentiel d'embryons chez les patientes atteintes de RIF

Xingnan Liu*, Na Zhang*

Objectif : Cette méta-analyse vise à évaluer l’efficacité du transfert d’embryons séquentiel (transfert d’embryons par clivage suivi d’un transfert d’embryons par blastocyste au cours du même cycle) chez des patients présentant des échecs d’implantation répétés.

Méthodes : La recherche a été effectuée dans les bases de données anglaises. La période s'étendait de la construction de la bibliothèque au 20 août 2023. En fin de compte, les principaux critères d'évaluation étaient le taux d'implantation et le taux de grossesse clinique. Les indicateurs secondaires étaient le taux de fausse couche, le taux de grossesse multiple, le taux de grossesse chimique et le taux de grossesse en cours. La sélection des articles a été réalisée avec Endnote et les données ont été analysées avec Review Manager 5.4.

Résultats : Nos résultats ont montré que, par rapport au groupe témoin, le transfert séquentiel d'embryons était associé à un taux d'implantation plus élevé (RR = 1,66, IC à 95 % : 1,34-2,05, P < 0,00001, I2 = 0,0 %) et à un taux de grossesse clinique (RR = 1,58, IC à 95 % : 1,31- 1,91, P < 0,00001, I2 = 18 %). Français Les groupes ne différaient pas statistiquement en termes de taux de fausse couche (RR = 1,16, IC à 90 % : 0,64-2,10, P = 0,62). Le groupe séquentiel n'a pas non plus montré de taux de grossesse multiple plus élevé (RR = 1,17, IC à 90 % : 0,80-1,72, P = 0,42). Seuls deux articles ont compté le taux de grossesse chimique et le taux de grossesse en cours, pour lesquels aucune différence n'a été constatée (RR = 1,17, IC à 90 % : 0,91-1,49, P = 0,22 ; RR = 0,79, IC à 90 % : 0,50-1,24, P = 0,30). Un seul article a compté le taux de naissances vivantes, empêchant ainsi la méta-analyse et ne fournissant pas les résultats du taux de naissances vivantes pour le groupe de transfert d'embryons séquentiel.

Conclusion : Le transfert séquentiel d’embryons contribue à un taux d’implantation et à un taux de grossesse clinique plus élevés chez les patientes RIF, ce qui est instructif pour les travaux cliniques futurs.