Abstrait

Évaluation de la prescription de mélatonine dans un établissement de santé de niveau tertiaire du Queensland

Eman Ali Alghamdi, Sohil Khan, David M Pache, Honey Heussler et Treasure M McGuire

Résumé Objectifs : Cette thèse avait deux objectifs principaux. Le premier était d'identifier les lacunes actuelles dans les connaissances sur l'efficacité et la sécurité du traitement à la mélatonine dans les populations pédiatriques, et d'évaluer les effets indésirables des médicaments chez les patients prenant de la mélatonine, en effectuant une revue de la littérature. Le deuxième objectif était d'évaluer le schéma de prescription de mélatonine, ainsi que l'efficacité et la sécurité de la mélatonine en pédiatrie dans l'unité pédiatrique de pneumologie et du sommeil, Mater Children's Hospital, Raymond Terrace, South Brisbane, Queensland. Matériel et méthodes : Pour le premier objectif, une étude de revue de la littérature a été réalisée, ce qui a nécessité une recherche dans les bases de données PubMed, MEDLINE et la base de données Cochrane des revues systématiques de 1958 à nos jours (septembre 2013). Seuls les ECR humains en anglais ont été inclus, qui devaient porter sur des enfants de 4 mois à 18 ans. Français Pour le deuxième objectif, une étude de revue de dossiers a été menée en récupérant les dossiers des enfants à qui la mélatonine avait été délivrée par Master Pharmacy Services entre 2005 et 2013. Résultats : Pour l'étude de revue de la littérature. Aucun effet indésirable significatif du traitement à la mélatonine n'a été observé dans ces études. Cependant, des études de suivi plus longues et des échantillons de population plus importants sont nécessaires. Pour l'étude de revue de dossiers, l'efficacité et la tolérabilité de la mélatonine ont été évaluées chez 113 enfants. La dose efficace moyenne de mélatonine dans tous les groupes était de 3,76 mg, généralement administrée 30 minutes à 1 heure avant le coucher. Certains effets indésirables ont été observés, tels que la somnolence, l'hyperactivité ou la constipation ; cependant, ceux-ci n'étaient pas courants et légers. Ainsi, la mélatonine peut être efficace, sûre et bien tolérée dans le traitement de l'insomnie chronique chez les enfants. Conclusion : La revue de la littérature suggère que les études existantes montrent une certaine efficacité de la mélatonine dans le traitement des troubles du sommeil avec peu d'effets secondaires ; ce résultat a été confirmé et étayé par l'examen rétrospectif des dossiers.