Abstrait

Taux de dépassement des alertes d'interactions médicamenteuses dans les systèmes d'aide à la décision clinique : revue systématique et méta-analyse

Mariano Felisberto, Geovana dos Santos Lima, Ianka Cristina Celuppi, Miliane dos Santos Fantonelli, Wagner Luiz Zanotto, Julia Meller Dias de Oliveira, Eduarda Talita Bramorski Mohr, Ranieri Alves dos Santos, Daniel Henrique Scandolara, Celio Luiz Cunha, Jades Fernando Hammes, Julia Salvan da Rosa, Izabel Galhardo Demarchi, Raul Sidnei Wazlawick, Eduardo Monguilhott Dalmarco*

Des études primaires ont démontré que malgré leur utilité, la plupart des alertes d'interaction médicamenteuse (IDM) générées par les systèmes d'aide à la décision clinique sont ignorées par les prescripteurs. Pour fournir plus d'informations sur cette question, nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse sur la prévalence des alertes IDM générées par les systèmes CDSS et des alertes ignorées par les médecins. La stratégie de recherche a été mise en œuvre en appliquant les termes et les rubriques MeSH et réalisée dans les bases de données MEDLINE/PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus, LILACS et Google Scholar. Des examinateurs en aveugle ont examiné 1873 dossiers et 86 études complètes, et 16 articles ont été inclus pour l'analyse. Français La prévalence globale des alertes générées par le CDSS était de 13 % (IC 95 % 5 %–24 %, valeur de p < 0,0001, I ² = 100 %), et la prévalence globale du contournement des alertes par les médecins était de 90 % (IC 95 % 85 %–95 %, valeur de p < 0,0001, I ² = 100 %). Cette revue systématique et méta-analyse présente un taux élevé de contournement des alertes, même après des ajustements du CDSS qui ont considérablement réduit le nombre d'alertes. Après avoir analysé les articles inclus dans cette revue, il est apparu clairement que le CDSS alerte les médecins sur les DDI potentiels en mettant l'accent sur l'expérience de l'utilisateur, augmentant ainsi leur confiance et leur satisfaction, ce qui peut accroître la sécurité clinique des patients.