Xinjia Cai et Junhui Huang
Contexte et objectif : Le cancer de la bouche est devenu une menace mondiale pour la santé humaine. Divers rapports épidémiologiques ont été publiés dans le monde entier. Avec l'augmentation de l'épidémiologie du cancer de la bouche ces dernières années, nous avons pour objectif d'étudier la prévalence du cancer de la bouche en recherchant la littérature au cours des 5 dernières années pour observer s'il y a eu des changements dans les sites anatomiques, le sexe, l'âge, l'histopathologie et le traitement. Méthodes : Nous avons mené une revue systémique de la prévalence du cancer de la bouche sur les cinq continents de janvier 2012 à décembre 2016. 1. Conformément à la demande d'évaluation systématique, nous avons formulé une standardisation détaillée des critères d'inclusion et d'exclusion qui incluent le type pathologique de cancer et le moment de la publication. 2. Nous avons recherché la littérature dans les bases de données Pubmed de janvier 2012 à décembre 2016. Les termes de recherche suivants ont été utilisés : néoplasme de la bouche ou néoplasme de la bouche ou cancer de la bouche ou cancer de la bouche et épidémiologie. Résultats : Un total de 4 310 littératures ont été signalées dans le monde entier pendant la période d'étude en sélectionnant via les moteurs de recherche Pubmed. Français Après exclusion des références en double ou non pertinentes, 4 283 ont été exclues. 27 articles complets ont été évalués, qui incluent 231 688 patients atteints de cancer de la bouche provenant de 18 pays et régions. 1. Sur un total de 231 688 patients, il y avait une incidence plus élevée de cancer de la langue avec 112 643 cas (48,6 %), suivi de la lèvre 35 185 cas (15,2 %), de la muqueuse buccale 25 817 cas (11,1 %), du palais 12 942 cas (5,6 %), des gencives 10 239 cas (4,4 %), du plancher de la bouche 9 924 cas (4,3 %) et 24 938 cas (10,8 %) dans les sites mixtes et NOS (non spécifié autrement). 2. Dans cette étude, la langue était le site anatomique le plus fréquent en Asie, en Europe, en Amérique du Nord et en Amérique du Sud, tandis que la lèvre était le site le plus courant en Océanie. 3. Géographiquement, l'Amérique du Nord (44,4 %) était le pays d'origine de la majorité des cancers de la bouche. Viennent ensuite l'Océanie (20,2 %), l'Europe (17,5 %), l'Asie (15,2 %) et l'Amérique du Sud (2,7 %), où le nombre de patients était le plus faible. 4. Au total, 77 228 patients avaient des informations sur le sexe, parmi lesquels 54 061 (70 %) étaient des hommes et 23 167 (30 %) étaient des femmes. Le ratio homme/femme était de 2,3:1. Des différences ont été constatées lors de la répartition par sous-site : le plancher de la bouche (3,2:1), la langue (2,2:1), la muqueuse buccale (1,8:1), le palais (1,5:1), la gencive (1,3:1) et les sites mixtes et NOS (1,6:1). Au total, 130 534 patients ont été signalés en Asie, en Europe, en Océanie, en Amérique du Nord et en Amérique du Sud. Français Légèrement plus d'hommes que de femmes étaient touchés par le cancer de la bouche. Le ratio homme-femme le plus élevé était en Asie avec 4,8:1, suivi de l'Océanie avec 2,4:1, de l'Europe avec 1,9:1, de l'Amérique du Sud avec 1,8:1 et de l'Amérique du Nord avec 1,6:1. 5. Il y avait 10 813 patients pour lesquels on avait des informations sur l'âge, 9 822 (90,8 %) avaient plus de 40 ans et 991 (9,2 %) avaient moins de 40 ans. 6. Le type histopathologique était le suivant : 53 908 cas (95,7 %) de carcinome épidermoïde, 2 431 cas (4,3 %) de carcinome non épidermoïde. 7.Il n'y avait qu'un seul article concluant sur 6830 patients atteints d'un cancer de la bouche avecdétails du traitement et survie au total de 27 articles complets. Cette étude a indiqué que la chirurgie était efficace pour 6830 patients diagnostiqués comme un cancer de la bouche de stade I ou II. Le taux de survie complète à 5 ans des 6830 patients traités par chirurgie était de 69,7 %. Les taux de survie à 5 ans de 3298 patients traités par dissection cervicale (71,7 %) étaient supérieurs à ceux de 3448 patients sans dissection cervicale (68,0 %), P = 0,001. Cependant, les taux de survie à 5 ans de 1231 patients traités par radiothérapie (57,5 %) étaient inférieurs à ceux de 5468 patients sans radiothérapie (72,7 %), P < 0,001 et de 187 patients avec chimiothérapie (53,5 %) étaient inférieurs à ceux de 6490 patients sans chimiothérapie (69,0 %), P < 0,001. Conclusion : 1. En accord avec les connaissances antérieures, cette étude actuelle suggère que la langue est le site présentant le risque le plus élevé de cancer de la bouche à l'échelle mondiale, mais également au niveau régional en Asie, en Europe, en Amérique du Nord et en Amérique du Sud. Cependant, la lèvre est le site le plus courant de cancer de la bouche en Océanie. 2. L'Amérique du Nord compte le plus grand nombre de patients atteints de cancer de la bouche selon l'enquête. Nous ne savons pas à ce stade si cela est dû au taux d'incidence élevé de la maladie dans cette région ou aux efforts déployés par les chercheurs. 3. Les hommes sont plus susceptibles de développer un cancer de la bouche . 4. La majorité des patients ont plus de 40 ans. 5. Le cancer de la bouche le plus courant est le carcinome épidermoïde. 6. La chirurgie est un traitement efficace contre le cancer de la bouche à un stade précoce