Abstrait

Evaluation de la dépendance aux benzodiazépines chez les patients lors de la délivrance dans les pharmacies de proximité en Côte d'Ivoire

Abrogoua DP, Vaubou F, Brou NA et Doffou E

Objectif : Identifier les modes de délivrance des benzodiazépines (BZD) et le niveau de dépendance des patients à ces médicaments dans le cadre des pharmacies de proximité. Méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle de décembre 2014 à août 2015 sur la délivrance des BZD dans 10 pharmacies de proximité tirées au sort à raison d’une pharmacie par district d’Abidjan (Côte d’Ivoire). L’enquête a été menée auprès de patients consentants quel que soit le mode de délivrance : prescription médicale (PM), demande spontanée (DS) ou conseil pharmaceutique (CP). L’échelle cognitive d’attachement aux benzodiazépines (échelle ECAB) a été utilisée auprès des patients. Un score ECAB ≥ 6 permet d’identifier les patients dépendants. Résultats : Au total, 298 patients ont été inclus ; la dépendance a été évaluée chez 94,63% d’entre eux. Le sex ratio était de 1,5 homme pour une femme ; l’âge moyen était de 44,2 ± 14,2 ans. La consommation d’alcool a été mentionnée par 44,3% des patients. Français La délivrance des BZD était effectuée en MP (61,4%), SD (34,9%) et PC (3,7%). La conformité réglementaire des prescriptions était de 54,6%. Les BZD les plus délivrées étaient le bromazépam (42,3%) et le clonazépam (22,5%). Une utilisation de BZD ≥ 3 mois concernait 40,6% des patients. Un score ECAB ≥ 6 était retrouvé chez 47,9% des patients. Une durée d'utilisation de BZD > 3 mois était associée à une probabilité 25 fois plus élevée d'être dépendant (score ECAB ≥ 6). Conclusion : Les interventions pharmaceutiques doivent permettre de prévenir, de dépister ou de prendre en charge la dépendance aux BZD. Un suivi pharmaceutique optimal doit être exercé dans les pharmacies de proximité : entretien avec le patient, prise en compte de la conformité réglementaire des prescriptions, respect des règles de délivrance des BZD, respect des limites de médication pharmaceutique avec BZD, conseil de respect de l'observance et prise en charge des patients dépendants.