Risør BW, Vand S, Lisby M, Aagaard L et Sørensen J
Objectif : Le risque d'erreurs dans le processus d'administration des médicaments est élevé. L'utilisation de seringues préremplies peut améliorer la sécurité des patients, mais elle peut être plus coûteuse. L'objectif de cette étude était d'évaluer les coûts supplémentaires d'un programme de distribution de seringues prêtes à l'emploi par rapport à un programme de distribution conventionnel dans les services de chirurgie ambulatoire et d'endoscopie d'un grand hôpital universitaire. Méthodes : L'analyse des coûts a utilisé la perspective hospitalière et a développé un modèle de « calcul des coûts par activité » pour évaluer les coûts des activités de manipulation des médicaments. Le modèle a été calibré avec des données sur six mois provenant d'un programme de distribution de seringues prêtes à l'emploi. Des mesures détaillées de l'utilisation du temps et des ressources liées au processus de préparation ont été obtenues par des observations directes. Des données basées sur le registre sur l'activité, la consommation et les rejets ont été obtenues avant et après la mise en œuvre pour compléter les données observées. Les coûts unitaires locaux ont été convertis en € 2013 pour estimer les coûts différentiels. Résultats : L'analyse a montré que le programme prêt à l'emploi était plus coûteux que le programme de distribution conventionnel. Le surcoût annuel pour le service de chirurgie ambulatoire a été estimé à 70 469 € (soit une augmentation de 105 %) et à 20 905 € (soit une augmentation de 228 %) pour le service d’endoscopie. Le programme de livraison clé en main a entraîné un surcoût de 11,32 € par opération de chirurgie ambulatoire et de 2,41 € par procédure d’endoscopie. Conclusion : Ce programme clé en main a augmenté le coût du processus de prise en charge médicale. Ce surcoût est susceptible d’apporter des améliorations dans la qualité du processus administratif, la sécurité des patients et la satisfaction du personnel.