Abstrait

Efficacité d'une formation sur la déclaration des effets indésirables des médicaments par les infirmières dans les maisons de retraite : une étude pré-post

Fabbri S*, Sichetti D, Di Giulio P.

Objectif : Évaluer l’efficacité d’une intervention éducative sur les compétences des infirmières dans les maisons de retraite (MRS) pour identifier et signaler les événements indésirables liés aux médicaments.

Méthodes : Étude pré-post multicentrique avec un échantillon de convenance d'infirmières de Turin qui ont accepté de participer à l'étude. On a demandé aux infirmières de signaler les problèmes inattendus des patients dont elles ont pris soin pendant le quart d'observation, les causes possibles de ces problèmes (cliniques, organisationnels, médicamenteux) et leur perception de leur évitable. Les effets indésirables des médicaments (EIM) signalés ont été évalués avec l'algorithme de Naranjo. Les données ont été collectées 3 semaines avant et 3 semaines après une intervention éducative basée sur une conférence, une discussion de cas et une étude de matériel ad hoc sur les médicaments responsables d'EIM chez les personnes âgées.

Résultats : Soixante-deux infirmières de 7 NH ont participé à l'étude ; 26 834 patients/équipes ont été observés avant et 23 883 après le cours éducatif. Les caractéristiques des patients présentant des effets indésirables étaient comparables avant et après la phase, à l'exception de l'âge. Après avoir reçu l'intervention éducative, le nombre d'effets indésirables signalés a doublé, passant de 17 à 35 cas (p < 0,001) ; 13/17 effets indésirables avant et 32/35 après le cours étaient connus (p > 0,05). Les scores moyens de Naranjo sont passés de 2,7 (± 0,9) avant à 3,3 (± 0,9) après le cours (p < 0,05), montrant une augmentation des effets indésirables probables par rapport aux effets indésirables possibles.

Conclusion : Une intervention éducative spécifique sur la surveillance des médicaments semble efficace à court terme pour accroître les compétences des infirmières de santé publique en matière d'identification et de déclaration des effets indésirables.