Abstrait

Modèle d'observance du traitement, facteurs associés et résultats chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque dans un hôpital tertiaire en Tanzanie : une étude de cohorte prospective

Pedro Pallangyo

La prise en charge des maladies cardiaques est complexe et multiforme, mais l'observance du traitement reste la pierre angulaire pour éviter les réadmissions évitables, les décès prématurés ainsi que les coûts inutiles des soins de santé. Malgré l'efficacité fondée sur des preuves des médicaments anti-fraude, la mauvaise observance est répandue et reste également un obstacle important à l'amélioration des résultats cliniques dans les populations souffrant d'insuffisance cardiaque. Nous avons recruté 459 patients avec un diagnostic établi d'insuffisance cardiaque. Les données sociodémographiques, cliniques, de laboratoire et échocardiographiques ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire structuré lors de l'admission à l'hôpital lors de l'inscription. L'observance du traitement est évaluée à l'aide de l'échelle d'observance du traitement de Morisky en 8 points (MMAS-8). Les principales mesures de résultats étaient la réhospitalisation et la mortalité à 180 jours. Des analyses de régression logistique linéaire ont été utilisées pour évaluer les facteurs associés à l'observance et les prédicteurs de réhospitalisation. En fonction de leur statut d'observance, les participants ont été comparés en ce qui concerne la survie à l'aide du modèle de régression à risques proportionnels de Cox. Tous les tests étaient bilatéraux et une valeur de p < 0,05 a été utilisée pour indiquer la signification statistique.