Abstrait

Statut métabolique des patientes présentant une anovulation hypoestrogénique sous traitement hormonal substitutif à long terme

Chagay NB

Français 27 patientes présentant une anovulation hypoestrogénique (11 - hypogonadisme hypogonadotrope (HH) et 16 - insuffisance ovarienne prématurée (IOP) ont été observées pendant plus de 5 (6,9 ± 1,8) ans. L'âge moyen à la fin de l'étude des patientes HH était de 28,5 ± 4,9 ans, avec IOP - 36,3 ± 6,4 ans. L'estradiol/dydrogestérone (E2/D) a été utilisé chez 11 patientes (n = 4 - HH ; n = 7 - IOP) Valérate d'estradiol/lévonorgestrel (EV/LNG) - 16 patientes (n = 7 - HH ; n = 9 - IOP). La prévalence de la résistance à l'insuline a augmenté de manière significative 26 (92,3 %) contre 20 (74,1 %) χ2 A/D p < 0,01). Français La méthode de régression pas à pas est utilisée pour trouver le prédicteur le plus significatif de la détérioration de la sensibilité à l'insuline chez les patientes atteintes d'hypoestrogénie sous traitement hormonal substitutif (THS) à long terme. L'analyse de l'effet cumulatif de chacun des facteurs tels que : le choix du médicament pour le THS, l'âge, l'IMC à la fin de l'étude, les taux de triglycérides, les antécédents familiaux de diabète de type 2 (DT2), a déterminé le principal prédicteur de l'augmentation de l'indice HOMA uniquement les antécédents familiaux de DT2 (R = 0,92 ; p = 0,00). La fréquence de l'hypertriglycéridémie a également augmenté de manière significative (9 (33,3 %) contre 6 (22,2 %) χ2 A/D p < 0,05). Le principal prédicteur de la croissance de l'hypertriglycéridémie a été reconnu comme l'âge des femmes à la fin de l'étude (R = 0,49 ; p < 0,05), mais le choix du médicament. Français Le nombre de femmes présentant une intolérance au glucose est passé à 14,8 % (vs. 0 %) χ2 A/D 21,0 ; p<0,001). Les facteurs prédictifs de patientes IGT (DT2) présentant une hypoestrogénie sur le THS à long terme sont l'indice HOMA (R=0,74 ; p<0,01) et l'anamnèse pour DT2 (R=0,76 ; p<0,001). Le THS ne protège pas de la détérioration de la sensibilité à l'insuline chez les patientes ayant des antécédents familiaux de DT2 et ne constitue pas un moyen de prévention de cette maladie.