Abstrait

Gestion de la douleur en médecine esthétique

Ramamurthy

La gestion de la douleur en médecine esthétique est différente de celle de la médecine générale ou de la chirurgie, où un certain niveau de douleur ou d'inconfort est déjà installé. La douleur dans une procédure médicale esthétique est multifactorielle ; elle dépend du type de procédure (toxine botulique, produits de comblement, fils, lasers, radiofréquence, infrarouge et peeling chimique), du site de traitement (visage, corps, zone osseuse et zone pileuse), du type de douleur (nociceptive, neuropathique ou inflammatoire) et du seuil de tolérance à la douleur du patient. Pour certains, la douleur psychologique de ce qui pourrait mal se passer peut être plus importante que la douleur physique causée par la procédure. Il y a aussi la proportion de douleur par rapport à la couleur de la peau dans les procédures liées au laser. Il est bien connu que l'anxiété et la peur jouent également un rôle important dans les procédures esthétiques. La gestion de la douleur consiste tout autant à gérer les attentes et elle commence dès la consultation. Donner un aperçu de la douleur et décrire la sensation aide à préparer le patient. Une approche holistique consistera à créer une ambiance apaisante, à recourir à l'hypnothérapie clinique et à solliciter tous les sens - la vue, l'ouïe, l'odorat, le goût et le toucher - qui sont des adjuvants éprouvés pour minimiser la douleur. Par la suite, une approche simple et facilement disponible consistera à utiliser des glaçons, des sprays froids, des gels glacés, une crème anesthésiante topique, etc. Le soulagement pharmacologique de la douleur peut être classé en options non sédatives et sédatives, avec une surveillance appropriée et des installations d'urgence nécessaires pour ces dernières. Avec autant d'options disponibles, la suggestion du médecin pour la gestion de la douleur doit être discutée avec les patients et ne doit pas être effectuée sans leur consentement. De plus, le choix de la gestion de la douleur ne doit pas interférer avec le résultat du traitement, comme l'utilisation de la sédation lorsque l'avis du patient est important pendant la procédure d'augmentation.