Abstrait

Utilisation de plantes médicinales pendant la grossesse chez les femmes de la ville d'Arbaminch et du district environnant, dans le sud-ouest de l'Éthiopie : étude transversale communautaire

Biruk Wogayehu*, Tesfaye Guja, Wondimagegn Taye, Bahiru Mulatu, Yilima Chisha, Mulugeta Dalbo, Thomas Tesfaye, Samuel Hailgebreal EmnetMerdekios

Contexte : Les plantes médicinales sont des préparations à base de plantes réputées pour leurs vertus curatives. Il n'existe pas de preuves de leurs bienfaits pendant la grossesse. En Éthiopie, les études sur l'utilisation des remèdes à base de plantes pendant la grossesse sont rares. Par conséquent, notre étude visait à évaluer l'utilisation des remèdes à base de plantes et leurs facteurs associés pendant la grossesse chez les femmes de la ville d'Arbaminch et du district environnant, dans le sud de l'Éthiopie. Méthodes : Une étude transversale communautaire a été menée dans la ville d'Arbaminch et le district environnant, dans le sud-ouest de l'Éthiopie, de septembre à décembre 2019. Un échantillon de 633 femmes a été impliqué en utilisant la formule de proportion de population unique. Neuf Kebeles ruraux et trois Kebeles urbains ont été sélectionnés par tirage au sort. Les données ont été saisies dans Epidata version 3.1, puis exportées dans SPSS version 20.0. Résultats : Parmi les 633 participantes, 307 (48,5 %) ont révélé avoir utilisé au moins un remède à base de plantes pour différentes maladies pendant leur grossesse. Les trois remèdes à base de plantes les plus couramment utilisés étaient les graines de lin, l'ail et le gingembre. Français Les résultats de l'analyse de régression logistique multivariée ont indiqué que la religion orthodoxe (AOR = 1,96, IC à 95 % (1,27, 2,89)), la résidence rurale (AOR = 3,15, IC à 95 % (2,03, 4,90)), l'analphabétisme du conjoint ou du mari (AOR = 3,15, IC à 95 % = 2,03, 4,90)), l'utilisation de plantes médicinales avant la grossesse (AOR = 5,35, IC à 95 % (2,77, 10,31)), la perception positive envers la phytothérapie (AOR = 7,29, IC à 95 % (4,46, 11,94)) et l'indisponibilité des médicaments prescrits dans l'établissement de soins de santé (AOR = 1,54, IC à 95 % (1,05, 2,25)) étaient significativement associés à l'utilisation de plantes médicinales pendant la grossesse. 4 7 e-ISSN:2321-6182 p-ISSN:2347-2332 RRJPRPC | Volume 9 | Numéro 1 | Mars, 2020 2 INTRODUCTION Les médicaments à base de plantes sont des préparations à base de plantes perçues comme ayant des bienfaits curatifs[1-3]. Les médicaments à base de plantes sont constitués d'herbes, de préparations à base de plantes, de matières végétales et de produits finis qui comprennent des parties de plantes comme constituants actifs[4]. À l'échelle mondiale, 65 à 80 % de la population mondiale utilise les remèdes à base de plantes comme principale forme de médecine [5]. La plupart des données d'enquête ont révélé que les femmes utilisaient principalement des médicaments à base de plantes [6-8]. Des études ont révélé que l'utilisation de médicaments à base de plantes est élevée pendant la grossesse en Europe de l'Est (51,9 %) [9] ; Dhaka, Bangladesh (70 %) [10] ; Kelantan, Malaisie (51,4 %) [11] ; Riyad, Arabie saoudite (56 %) [12] ; Melbourne, Australie (36 %) [13] ; Français et Norwich, Royaume-Uni (57,8 %)[14]. D'autre part, de faibles taux de prévalence de l'utilisation de plantes médicinales ont été signalés en Europe du Nord (4,3 %) [9], à Tabriz, en Iran (22,3 %) [15] et à Riyad et Al Kharj, en Arabie saoudite (25,3 %) [16]. Le rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a indiqué qu'environ 80 % de la population africaine utilise des plantes médicinales [17]. Une étude menée dans différentes régions d'Afrique a révélé que 79,9 % au Mali [18], 67,5 % au Nigéria [19], 62,7 % en Sierra Leone [20], 52,7 % dans le nord du Ghana [21], 27,3 % en Égypte [22] et 12 % au Kenya [23] des femmes enceintes utilisaient des plantes médicinales. En Éthiopie, une étude menée dans un établissement de santé à Gondar a révélé que 48.Français 6 % des femmes enceintes utilisaient des plantes médicinales et les plantes médicinales les plus couramment prises étaient l'ail (19 %) et le gingembre (40,7 %) [24]. Une étude en établissement menée auprès de femmes enceintes à Nekemte, dans l'ouest de l'Éthiopie, a montré que 69,8 % des femmes enceintes utilisaient des remèdes à base de plantes [25]. Très peu d'essais cliniques ont été publiés qui ont révélé les bienfaits des remèdes à base de plantes pour les femmes enceintes [26-28]. De plus, les inquiétudes se sont accrues concernant les effets secondaires de ces remèdes. Certains médicaments à base de plantes peuvent provoquer des effets indésirables graves sur le fœtus, notamment un effet tératogène, une toxicité fœtale, des malformations et une naissance prématurée [29-33]. La prévention des dommages liés à la gestation et à l'accouchement associés à l'utilisation de plantes médicinales aide à préserver la santé de la mère et du fœtus. L'évaluation du niveau et des facteurs prédictifs de l'utilisation de plantes médicinales chez les femmes enceintes peut aider à atteindre les objectifs de développement durable. L'Éthiopie a une politique unifiée, intitulée Politique nationale éthiopienne en matière de drogues, qui comprend à la fois les médicaments à base de plantes et les produits pharmaceutiques modernes. Français L'office d'État pour la médecine traditionnelle et complémentaire est l'Administration de l'alimentation, des médicaments et des soins de santé et l'Autorité de contrôle (FMHACA) d'Éthiopie. Aucune réglementation ne s'applique à la production de médicaments à base de plantes et il n'y a actuellement aucune exigence de sécurité. Ni les listes nationales de médicaments essentiels de l'Éthiopie ni son système de surveillance du marché pour la sécurité des médicaments, en place depuis 1999, n'incluent les médicaments à base de plantes. Malgré ces inquiétudes connues, en Éthiopie, on sait peu de choses sur l'utilisation de la phytothérapie pendant la grossesse. Par conséquent, le but de cette étude communautaire est d'évaluer la prévalence de l'utilisation de la phytothérapie pendant la grossesse et son facteur associé dans la ville d'Arbaminch et le district environnant, dans le sud de l'Éthiopie. Matériels et méthodes Cadre de l'étude et sujets Une étude transversale communautaire a été menée dans la ville d'Arbaminch et le district environnant, dans le sud-ouest de l'Éthiopie, de septembre à décembre 2019. La zone est située à 505 km au sud-ouest d'Addis-Abeba (la capitale de l'Éthiopie), dans l'État du sud de l'Éthiopie, à une altitude d'environ 1285 mètres au-dessus du niveau de la mer. Français La température annuelle varie de 600°F à 910°F et les précipitations annuelles moyennes sont de 5,6 pouces. La zone d'étude se situe à une longitude et une latitude de 60° 01° 59,99°N et 370° 32° 60,00°E, respectivement. La zone comprend 40 Kebeles (l'unité administrative la plus basse). Sur les 40 Kebeles, 11 sont des Kebeles urbains et 29 sont des Kebeles ruraux. La zone a une population totale de 354 877 habitants (177 866 hommes et 177 011 femmes). Dans la zone, il y a 30 postes de santé, 9 centres de santé (niveau primaire) et un hôpital général (niveau secondaire). Participants à l’étude Notre population source était composée de toutes les femmes ayant un enfant de moins d’un mois et résidant dans la ville d’Arbaminch et dans le district environnant.La population étudiée était composée de femmes ayant eu un enfant de moins d'un mois et résidant dans la ville d'Arbaminch et dans les districts environnants pendant la période de collecte des données. Toutes les femmes ayant eu un enfant de moins d'un mois, qui étaient résidentes permanentes et capables de donner un consentement éclairé ont été incluses dans l'étude. Les femmes qui n'étaient pas physiquement et mentalement capables d'être interrogées au moment de la collecte des données ont été exclues de l'étude. Taille de l'échantillon et échantillonnage Un échantillon de 633 femmes a été impliqué en utilisant la formule de proportion de population unique pour voir la prévalence de la phytothérapie Conclusion : Notre étude montre une utilisation courante de remèdes à base de plantes pendant la grossesse. Peu de femmes ont révélé l'utilisation de remèdes à base de plantes à leurs professionnels de la maternité. Les facteurs significativement liés à l'utilisation de remèdes à base de plantes étaient la religion, le lieu de résidence, le niveau d'éducation du conjoint ou du mari, l'utilisation antérieure de médicaments à base de plantes avant la grossesse, l'attitude envers l'efficacité des médicaments à base de plantes et la disponibilité des médicaments prescrits dans l'établissement de soins de santé. Les autorités sanitaires devraient travailler à la sensibilisation